胆囊炎挂什么科检查(有什么症状?)

胆囊炎主要表现为右上腹痛,根据病因还可伴有其他症状,可分为急性和慢性。急性胆囊炎表现右上腹剧痛,绞痛,恶心呕吐,畏寒,发热,黄疸,查体墨菲氏征阳性,当出现穿孔症状时,可见腹肌紧张,压痛,反跳

概述:

胆囊炎主要表现为右上腹痛,根据病因还可伴有其他症状,可分为急性和慢性。急性胆囊炎表现右上腹剧痛,绞痛,恶心呕吐,畏寒,发热,黄疸,查体墨菲氏征阳性,当出现穿孔症状时,可见腹肌紧张,压痛,反跳痛等腹膜炎症状,这种情况需到急诊肝胆外科。慢性胆囊炎则表现为持续,右上腹不适,可伴有恶心,腹胀,胃部不适等消化不良症状,病程长,反复发作,查体右上腹有轻压痛,但无反跳痛,可到消化内科就诊,但如果是梗阻引起,建议最好还是到肝胆外科行手术治疗。

胆囊炎病因:

由于胆囊管梗阻和细菌感染引起炎症导致胆囊炎的发病。胆囊炎分两类,结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。其中约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。统计学资料显示发病人群中女性多,50岁以前的发病人数是男性的3倍,50以后1.5倍。

病因主要为以下3点:1、胆囊管梗阻,结石(95%)、狭窄、蛔虫等堵塞胆囊管。2、细菌感染,多为十二指肠内胆汁的逆行感染。致病菌以大肠埃希氏菌最常见。3、十二指肠乳头逆流,30%结石性胆囊炎的病人,胆汁幽门螺旋杆菌阳性。

急性胆囊炎治疗:

急性胆囊炎的治疗,分手术和非手术治疗。根据病情和病人自身状况决定。手术治疗的适应症是,如果发病在48到72小时之内,且经过了非手术治疗,没有明显缓解,或者病情继续恶化,或者合并有其他严重的并发症,如胆囊穿孔,出现了弥漫性的腹膜炎的症状,并发了急性化脓性胆管炎或者急性坏死性胰腺炎的,必须行手术治疗。其余情况,如果患者要求行保守治疗,可行保守治疗给予抗炎、补液、止痛等支持治疗。

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原创文章,作者:李蕴铷,如若转载,请注明出处:https://www.zcza.cn/11068.html

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