重症胆管炎五联症(有哪些并发症?)

急性梗阻性化脓性胆管炎即为急性胆管炎的严重阶段,也被称为急性重症胆管炎。本病的发病基础是指由于胆道梗阻或者是细菌感染。在急性胆管炎的发病期间,如果在胆管内的细菌所引起来的感染并没有得到

概述:

急性梗阻性化脓性胆管炎即为急性胆管炎的严重阶段,也被称为急性重症胆管炎。本病的发病基础是指由于胆道梗阻或者是细菌感染。在急性胆管炎的发病期间,如果在胆管内的细菌所引起来的感染并没有得到很好的控制,就会逐渐发展成为急性重症胆管炎,在一定状况下,可以威胁生命。本病是急性胆管炎的严重阶段,继发于肝胆外结石胆管炎可出现腹痛,寒战高热和黄疸的典型Charcot三联征,并伴有休克,中枢神经性系统受抑制的表现,即Reynolds五联征。

治疗建议:

非手术治疗:治疗手段也可以作为术前准备,维持有效的输液通道,联合使用抗生素,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。降温可使用维生素并且支持治疗。短时间状况不好,可考虑使用血管活性药物。在治疗未见好转状况下,抗休克可采用紧急胆管减压引流,包括胆总管切开减压,T管引流。ENBD(经内镜鼻胆管引流术)或者PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)。

注意事项:

紧急胆管减压引流一般不能完全的去除病因,如果不做后期的治疗,会出现反复发作的状况。这时候如果病人一般情况恢复,应该在1~3个月后,根据相应的病因,选择彻底的手术治疗。

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原创文章,作者:李蕴铷,如若转载,请注明出处:https://www.zcza.cn/11151.html

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