脑出血和脑梗塞的影像鉴别

概述:

脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的,因为两者是突发的急性疾病,所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快,不受时间的限制要求,而磁共振检查虽然更清楚,但是磁共振需要的时间比较长,一般需要二十分钟左右,这期间如果是活动的话,那就会导致影像不清楚,影响到诊断,脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间一个姿势。脑出血在ct表现上是存在脑内高密度团块,样样一般为椭圆形形状规则边界清楚,周边的脑组织会因为受压导致出现水肿带表现为低密度,另外占位效应明显,可以出现脑室的受挤压变形和中线移位,而脑梗塞在急性期通过ct检查看不出来,在发病八小时以后可以看到脑内存在低密度病灶。

脑出血脑梗塞影像鉴别

症状:

脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,两者都可以出现肢体偏瘫,语言不清,饮水呛咳,也可以出现昏迷症状,但两者症状也存在区别。脑出血大多有高血压病史,在情绪激动的时候发病,会有急性颅内压增高症状,比如出现剧烈头疼和呕吐。而脑梗塞大多平时经常存在头晕的病史,一般在安静的时候杂病,很少出现急性颅内压增高表现。

治疗:

两者的治疗方法也不同,脑出血需要用止血、消肿脱水、营养神经药物治疗,出血量大的话需要通过手术清除血肿,而脑梗塞在急性期可以进行溶栓抗凝治疗,后期需要长期服用抗凝药物,比如阿司匹林来预防复发。

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