肝性脑病的表现

概述:

肝性脑病主要的临床表现为高级神经中枢的功能紊乱,比如性格改变、行为失常、意识障碍等。以及运动和反射异常,比如肌痉挛和病理反射等。

肝性脑病的临床过程分为五期:0期(潜伏期),这个时期的肝性脑病为轻微的肝性脑病。没有行为性格的异常的。1期(前驱期),有轻度的性格改变和精神异常,比如焦虑、健忘等脑电图多数正常。2期(昏迷前期),此期表现为嗜睡、行为异常、言语不清、肌张力增高、腱反射亢进等脑电图有特征性异常。3期(昏睡期),这个时期的患者表现为昏睡,但是唤醒之后能够应答,但是会伴有神志不清以及肌张力增高、腱反射亢进等,脑电图有异常的波形。4期(昏迷期),此期的患者昏迷不能够唤醒,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。

肝性脑病的对症用药治疗:

1、纠正电解质和酸碱平衡紊乱,患者利尿药的剂量不宜过大,在大量排放腹水的同时,应该输入足量的白蛋白。2、止血和清除肠道积血,止血如给予生长抑素、奥曲肽等。清除肠道积血,可以采取乳果糖或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻,生理盐水或弱酸液清洁肠道。3、预防和控制感染,适量的应用抗生素如利福昔明、甲硝唑等。4、尽量少用或者不用具有肝损伤的药物,如一些镇静剂、麻醉剂等。

肝性脑病的预防调护:

肝性脑病的患者一定要保持大便的通畅,平时注意慎用镇痛药以及损伤肝功能的药物。

注意饮食清淡,少食用辛辣油腻之品。要平时注意增加营养,有助于促进机体的合成代谢,抑制分解代谢,保持正氮平衡。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

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