如何判断是否过了预产期 过了预产期多久才要催生,过预产期几天必须催产(超过预产期没生的原因)

有些孕妈妈会把它叫做“留级”。其实,这个称呼本身就说明这些孕妈妈并不了解过期妊娠。其实过期妊娠就是过了预产期哦,很多的人不知道自己预产期准确的时间容易导致很多的问题,下面中医根治痔疮网的小编为大家分享如何判断是否过了预产期,过了预产期多久才要催生,说一说过期妊娠的诊断与治疗。

如何判断是否过了预产期 过了预产期多久才要催生

如何判断是过期妊娠?

对于过期妊娠判断的关键在于准确核实孕周,以及确定胎盘功能是否正常。

Step1 核实孕周

(1)病史:

①以末次月经第1日计算:平时月经规则、周期为28~30日的孕妇停经≥42尚未分娩,可诊断为过期妊娠。若月经周期超过30日,应酌情顺延。

②根据排卵日推算:月经不规则、哺乳期受孕或末次月经记不清的孕妇,可根据基础体温提示的排卵期推算预产期,若排卵后≥280日仍未分娩者可诊断为过期妊娠。

③根据性生活日期推算预产期。

④若为辅助生育技术(试管婴儿等)受孕,可根据辅助生殖术(如人工授精、体外受精-胚胎移植术)的日期推算预产期。

(2)临床表现:

早孕反应开始出现时间、胎动开始出现时间以及早孕期妇科检查发现的子宫大小,均有助于推算孕周。

(3)实验室检查:

①根据B型超声检查确定孕周,妊娠20周内,B型超声检查对确定孕周有重要意义。妊娠7~12周以胎儿顶臀径推算孕周较准确,妊娠12~20周以胎儿双顶径、股骨长度推算预产期较好。

②根据妊娠初期血、尿hCG增高的时间推算孕周。

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Step2 判断胎儿安危状况

(1)监测胎动情况:

通过对胎动的自我监测,来做出一些初步判断,如胎动明显减少提示胎儿宫内缺氧。

(2)电子胎儿监护:

如无应激试验(NST)为无反应型需进一步做缩宫素激惹试验(OCT),多次反复出现胎心晚期减速,提示胎盘功能减退,胎儿明显缺氧。

(3)B型超声检查:

此检查需要观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动及羊水量。另外,B超检查胎儿脐动脉血流S/D比值,也有助于判断胎儿的安危状况。

(4)羊膜镜检查(现已少用):

主要是观察羊水颜色,若已破膜,可直接观察到流出的羊水有无粪染。

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发生过期妊娠要怎么办?

妊娠40周以后胎盘功能会逐渐下降,42周以后下降的更明显,因此,在妊娠41周以后,就可以考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠的发生。这里需要注意的是要根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度等情况进行综合分析,选择恰当的分娩方式。

1.促宫颈成熟

在宫颈不成熟情况下直接引产,阴道分娩失败率较高,反而会增加剖宫产率。此时若是需要引产,医生有可能给宫颈不成熟的孕妈妈使用前列腺素促宫颈成熟

2.引产术

宫颈已成熟即可行引产术,常用静脉滴注缩宫素诱发宫缩直至临产。部分情况下,可以先人工破膜,1小时后根据宫缩情况酌情静点缩宫素引产。人工破膜既可诱发内源性前列腺素的释放,增加引产效果,又可观察羊水性状,排除胎儿窘迫。

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3.产程处理

进入产程后,会鼓励孕妈妈左侧卧位、吸氧。产程中医生会监测胎心,注意羊水性状,以便于尽早发现胎儿窘迫,并及时处理。过期妊娠时,常伴有胎儿窘迫、羊水粪染,分娩时医生会做相应准备。

4.剖宫产术

过期妊娠时,胎盘功能有可能下降,一旦胎盘功能下降或出现胎儿窘迫,应适当放宽剖宫产指征。

Tip:关于过期妊娠的基本介绍到这里就基本完成啦!在实际孕育过程中还有相关疑问吗?如果有可以下方留言哦!也许你的问题还可以帮助到其他人哦~

原创文章,作者:两性健康网,如若转载,请注明出处:https://www.zcza.cn/39913.html

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