消化道出血是什么造成的

消化道出血的病因:

诱发消化道出血的原因比较多,最常见的消化道出血是上消化道出血,常见于消化性溃疡的并发症,有时候是胃癌、食管癌,都有可能会出现呕血、黑粪的症状。另外,肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂,出血比较凶猛。服用非甾体类药物导致急性糜烂性胃黏膜病变,严重也可以导致出血。下消化道疾病诱发的出血,比如结肠癌、直肠癌、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病,这种消化道出血常常表现为黏液脓血便,但有严重的腥臭味。

消化道出血的症状:

1、一般状况,小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

2、生命体征,脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减,最初的机体代偿功能是心率加快,如果不能及时止血或补充血容量,出现休克状态则脉搏微弱,甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。

3、其他伴随症状及体征,根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现,如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。

消化道出血的检查:

1、常规实验室检查,包括血尿便常规、粪隐血(便潜血)、肝肾功能、凝血功能等。

2、内镜检查,依据原发病及出血部位不同,选择胃镜(食管镜)、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。

3、X线钡剂检查,仅适用于慢性出血且出血部位不明确;或急性大量出血已停止且病情稳定的患者的病因诊断。

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